9.Fisiologia renale
La fisiologia renale riguarda lo studio della struttura e delle funzioni dei reni nel corpo umano, inclusi
processi come la filtrazione, il riassorbimento, la secrezione, e la formazione dell'urina, nonché la
regolazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico.
Struttura e funzione dei reni:
Nefrone: È l'unità funzionale del rene e consiste in un glomerulo e un tubulo renale. Il glomerulo filtra
il sangue per formare il filtrato glomerulare, che viene successivamente modificato lungo il tubulo renale.
Filtrazione: Il sangue viene filtrato attraverso le pareti dei glomeruli per rimuovere acqua, elettroliti,
zuccheri, prodotti di scarto e altre sostanze dal sangue, formando il filtrato glomerulare.
Riassorbimento: Durante il passaggio lungo il tubulo renale, molte sostanze utili come acqua, elettroliti,
glucosio e altri nutrienti vengono riassorbiti dal filtrato glomerulare e restituiti al flusso sanguigno.
Secrezione: Alcune sostanze, come ioni idrogeno (H+), potassio (K+), farmaci e prodotti di scarto,
vengono attivamente secrezionate dai vasi sanguigni nel tubulo renale per essere eliminate
dall'organismo attraverso l'urina.
Formazione dell'urina: Il filtrato glomerulare modificato lungo il tubulo renale diventa l'urina. L'urina
è composta principalmente da acqua, elettroliti, urea e altri prodotti di scarto e viene raccolta nei calici
renali, poi nel bacino renale e infine espulsa attraverso l'uretra.
Regolazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico:
Regolazione della pressione sanguigna: I reni regolano la pressione sanguigna attraverso il sistema
renina-angiotensina-aldosterone, che controlla la vasocostrizione e il volume di sangue circolante.
Equilibrio elettrolitico: I reni mantengono l'equilibrio degli elettroliti, come sodio (Na+), potassio (K+),
calcio (Ca2+), cloro (Cl-) e bicarbonato (HCO3-), attraverso meccanismi di riassorbimento e secrezione
nei tubuli renali.
Regolazione dell'equilibrio acido-base: I reni regolano il pH del sangue secrezionando ioni idrogeno e
bicarbonato per mantenere l'equilibrio acido-base nell'organismo.
Equilibrio idrico: I reni regolano il volume di liquidi corporei attraverso la conservazione o l'escrezione
di acqua, controllando l'osmolarità e la concentrazione degli elettroliti.
La fisiologia renale è fondamentale per il mantenimento dell'omeostasi, del bilancio idrico ed
elettrolitico e per la rimozione dei prodotti di scarto dal corpo umano.
ESEMPI
Struttura e funzione dei reni:
Nefrone: Ogni rene contiene milioni di nefroni, che sono le unità funzionali. Un esempio può
essere pensare al nefrone come a un sistema di filtrazione e riassorbimento composto da glomerulo
e tubulo renale.
Filtrazione glomerulare: È simile al processo di filtrazione in un filtro d'acqua. Ad esempio, il
glomerulo funziona come un filtro che permette al sangue di passare attraverso le sue pareti,
trattenendo cellule e proteine, ma permettendo a molecole più piccole come acqua, elettroliti e
prodotti di scarto di entrare nel tubulo renale.
Riassorbimento: Immaginiamo di filtrare una soluzione contenente zucchero. Il riassorbimento
sarebbe simile a prendere quel zucchero filtrato e rimetterlo nella soluzione, assicurandoci di
mantenere il necessario per il corpo. I nutrienti, come il glucosio, vengono riassorbiti attivamente
dai tubuli per essere reincorporati nella circolazione sanguigna.
Secrezione: Un esempio di secrezione renale potrebbe essere il processo di eliminazione dei farmaci.
Se il corpo riconosce un farmaco come sostanza estranea, può attivamente "pomparlo" dai capillari
sanguigni nei tubuli renali per essere eliminato nell'urina.
Formazione dell'urina: L'urina viene formata attraverso la combinazione di filtrazione, riassorbimento
e secrezione. Ad esempio, se immaginiamo il rene come una fabbrica, l'urina sarebbe il prodotto finale
che viene raccolto dai calici renali e poi eliminato attraverso l'uretra.
Regolazione dell'equilibrio idrico ed elettrolitico:
Regolazione della pressione sanguigna: Si può pensare alla regolazione della pressione sanguigna
come il sistema di controllo dell'aria nei pneumatici di una macchina. Se c'è troppa pressione,
si rilascia un po' di aria. Nel rene, se la pressione sanguigna è troppo alta, il rene produce meno
renina, diminuendo così la pressione sanguigna.
Equilibrio elettrolitico: Gli elettroliti sono come gli ingredienti necessari per una ricetta. Ad esempio,
se c'è troppo sodio nel corpo, i reni lo escretano nell'urina per mantenere l'equilibrio.
Equilibrio acido-base: I reni regolano il pH del sangue. Immaginiamo il pH come la scala del pH
del nostro corpo. Se diventa troppo acido, i reni possono secreta più ioni idrogeno nell'urina per
alcalinizzare il sangue e riportarlo a un pH normale.
Questi esempi illustrano come i reni svolgano ruoli cruciali nella regolazione del bilancio idrico
ed elettrolitico, nella regolazione della pressione sanguigna e nella produzione di urina attraverso
processi complessi come filtrazione, riassorbimento, e secrezione.
TEST
Qual è l'unità funzionale base del rene?
a) Glomerulo
b) Nefrone
c) Vaso sanguigno
d) Uretere
Cosa viene principalmente filtrato attraverso il glomerulo?
a) Proteine
b) Globuli rossi
c) Acqua e soluti
d) Cellule renali
Qual è la funzione principale del tubulo renale nella fisiologia renale?
a) Filtrazione del sangue
b) Riassorbimento e secrezione
c) Produzione di urine
d) Trasporto del sangue ai glomeruli
Cos'è principalmente riassorbito dai tubuli renali per essere reincorporato nel sangue?
a) Acqua
b) Proteine
c) Glucosio ed elettroliti
d) Globuli rossi
Qual è la funzione principale della renina prodotta dai reni?
a) Regolazione della pressione sanguigna
b) Secrezione dell'urina
c) Riassorbimento dei nutrienti
d) Formazione dei calcoli renali
Cosa regolano principalmente i reni in termini di equilibrio elettrolitico?
a) Livelli di zucchero nel sangue
b) Equilibrio di sodio e potassio
c) Livelli di ossigeno nel sangue
d) Equilibrio di vitamine e minerali
Qual è il principale meccanismo attraverso cui i reni regolano l'equilibrio acido-base nel corpo?
a) Assorbimento di ioni cloruro
b) Secrezione di bicarbonato
c) Secrezione di ammonio
d) Riassorbimento di acqua
Cosa è principalmente secreto attivamente nei tubuli renali?
a) Acqua
b) Glucosio
c) Sodio e potassio
d) Proteine
Dove avviene principalmente la formazione dell'urina nei reni?
a) Glomerulo
b) Tubulo renale
c) Calice renale
d) Vescica
Cosa è principalmente raccolto dai calici renali prima di essere eliminato dall'organismo?
a) Urina
b) Glucosio
c) Sodio e potassio
d) Globuli rossi
Risposte:
b) Nefrone
c) Acqua e soluti
b) Riassorbimento e secrezione
c) Glucosio ed elettroliti
a) Regolazione della pressione sanguigna
b) Equilibrio di sodio e potassio
c) Secrezione di ammonio
c) Sodio e potassio
c) Calice renale
a) Urina
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